Гипноз. Техники гипнотерапии в консультативной практике. - Страница 4

3 стадия:

1 ступень: полностью сформированная зона ропорта, превалирует первая сигнальная система, явная парадоксальная фаза (сильная реакция на слабый раздражитель и наоборот). Иллюзии хорошо реализуются при открытых глазах, кроме слуховых и зрительных. Исчезает произвольная каталепсия (симптом К. И. Платонова – поднятая рука быстро падает).

2 ступень: почти полное торможение второй сигнальной системы, вызываются все положительные галлюцинации. Показатели: зрительные галлюцинации хорошо реализуются (пилит дерево, находящееся перед ним), при внушении открыть глаза галлюцинации исчезают, часто после этого происходит пробуждение. Легко реализуются двигательные реакции, частичная амнезия (забывание, выпадение из памяти) сеанса.

3 ступень: полное изолирование раппорта, вторая сигнальная система полностью отключена, кроме сторожевого пункта раппорта. Спонтанная амнезия, на этой ступени слова сильнее реального раздражителя. Показатели: легко реализуются все виды галлюцинаций (даже при открытых глазах), положительные и отрицательные галлюцинации хорошо реализуются постгипнотически. Полная амнезия, легкая трансформация возраста (возрастная регрессия или прогрессия). При открытии век глаза мутные, влажные.

Представленные классификации трансовых состояний являются наиболее распространенными и приемлемыми, по моему мнению. Каждый гипнотерапевт выбирает для себя наиболее актуальную, ту, которой он сможет пользоваться в своей деятельности.

В классическом гипнозе принята модель гипнотического состояния И. П. Павлова. Напомню, что, по его мнению, транс – это состояние при котором на фоне торможения коры больших полушарий существует бодрствующий участок мозга, который называется им сторожевым пунктом, лежащий в основе раппорта.

Под раппортом понимают специфическую взаимосвязь терапевта и клиента. Многие авторитетные специалисты в области гипноза выдвигают предположение о природе раппорта, но все из них сходятся водном: раппорт – изолированный участок коры головного мозга, связанный с голосом гипнотерапевта. Несмотря на обособление определенных участков мозга, воздействие с их помощью осуществляется и на другие, через ассоциативные связи. Именно поэтому существует возможность вызывать различные двигательные реакции, обманы восприятия и другие гипнотические феномены.

Раппорт бывает двух типов: генерализованный и изолированный. Генерализованный предполагает вербальную связь со всеми кто присутствует при сеансе. Его удобно использовать в тех случаях, когда необходимо передать слово кому-либо в процессе сеанса (например, коллеге). При изолированном – клиент слышит только гипнотерапевта. Феномен раппорта чаще всего вызывается внушением, через так называемую «привязку к голосу» и подавление восприятия раздражителей окружающей действительности. Данные внушения могут иметь различный характер, но в любом случае они производятся в начале сеанса.

Примером привязки к голосу можно привести следующие внушения: «сейчас для вас нет ничего важнее моего голоса… все посторонние звуки уходят… становятся дальше… когда вы слушаете только мой голос…», «в то время когда вы слышите окружающие звуки… эту спокойную музыку… слышите мой голос… который как и любой звук… всего лишь волна… которая проходя через ваше тело… может становиться картинками… другими звуками… или ощущениями вашего тела…» и тому подобные.

В общем смысле, раппорт – есть предтеча гипнотического состояния. Принятое понимание транса, в классическом подходе, подразумевает, как бы, видоизмененный сон, вызванный гипнотерапевтом. Это внушенный сон.

Для проведения сеансов используют тихое помещение, где нет посторонних звуков и отвлекающих факторов. Немаловажным аспектом в этом процессе является голос гипнотерапевта. Он должен быть уверенным, твердым и императивным (навязывающим, металлическим). В то же время, некоторые начинающие практиковать гипноз для работы с клиентами, думают, что голос должен быть громким, совсем не обязательно. Если вы склонны к громкой речи, тогда пусть так и будет, в иных случаях нет смысла, поскольку важные особенности речи отмечены ранее и громкость к ним не относится.

Классический гипноз называют директивным, навязывающим клиенту определенное состояние. В соответствии с этим, у гипнотика возникает сопротивление, степень выраженности которого раскрывается в термине гипнабельности. Под гипнабельностью подразумевается способность клиента к восприятию внушений терапевта. Для ее выяснения проводят тесты на внушаемость. Несмотря на то, что не доказано, что более внушаемые клиенты лучше поддаются гипнозу, чем слабо внушаемые. Но стоит помнить, что проведение проб на внушаемость является и началом сеанса гипнотерапии. Я ниже приведу основные из них.

Клиент становится прямо, гипнотерапевт располагается сбоку от него и ставит свои руки у его лба и затылка. Затем проводится внушение раскачивания и падения назад. При этом необходимо помнить, что клиента необходимо ловить, когда он будет падать, либо сзади должно стоять кресло. Внушения проводятся директивно и примерно такого плана: «…сейчас вы почувствуете тепло… на своем лбу и затылке… вы с каждым вдохом отклоняетесь назад… с выдохом отклоняетесь вперед… это естественно для организма… при вдохе тело отклоняется назад… при выдохе вперед… постепенно вы начинаете раскачиваться сильнее… сильнее… еще сильнее… хорошо… вдох (со вдохом клиента) …выдох (с выдохом клиента) … (на вдохе) и вы падаете… падаете… падаете…».

Применяется для одновременного обследования на внушаемость большой группы людей или индивидуально. Клиентов просят сжать пальцы рук в замок, развернуть руки ладонями наружу и поднять вверх над головой. Терапевт показывает клиентам, как это необходимо сделать. Затем он просит их закрыть глаза, максимально возможно сильно сжимать пальцы рук и внимательно слушать его слова. Далее делаются следующие внушения (возможны различные вариации, в зависимости от предпочтений психотерапевта): «Представьте, что ваши руки – это тиски… Сжимайте их сильнее, еще сильнее и удерживайте сжатыми. Я буду считать от 1 до 10 и с каждым моим счетом ваши руки будут сжиматься еще сильнее… Постепенно будет возникать чувство онемения в руках и тяжесть, и это поможет рукам сжиматься еще сильнее… Один.., два… три… Руки становятся более тяжелыми… Пальцы постепенно сжимаются… возникает легкое чувство онемения кончиков пальцев… четыре… пять… шесть… Пальцы сжимаются сильнее… Вам интересно чувствовать, как пальцы немеют и сжимаются еще сильнее… как тиски… семь… восемь… Когда я назову цифру 10 – пальцы сожмутся максимально сильно… При попытке их разжать – они будут сжиматься еще сильнее… девять… десять… Пальцы сжались… сцепились (!). Попробуйте разжать пальцы, они сжимаются еще сильнее (!) …вы не можете (почти без паузы)».

В тех случаях, когда пальцы пациентов сжаты максимально и опытному взгляду видна «гипнотическая готовность», если дело происходит в гипнотарии, то можно сразу же перевести пациента в гипнотическое состояние любым из имеющихся в арсенале психотерапевта способов. В других случаях целесообразно дотронуться до пальцев руки клиента и сказать: «Теперь пальцы постепенно расслабляются… медленно разжимаются… руки становятся теплыми, и полностью возвращается чувствительность».

Клиенту предлагают развести пальцы рук с максимальным напряжением, сделав их «твердыми, как гвозди». Далее терапевт внушает: «…а теперь я буду считать от одного до пяти… Обращайте внимание на свои пальцы… с каждой цифрой вначале пальцы левой руки… или правой, или обеих одновременно постепенно будут деревенеть… напрягаться… появится чувство онемения в руках… Один… пальцы постепенно напрягаются… появляется чувство онемения… легкого покалывания… Два… пальцы немеют и напрягаются сильнее… Три… еще сильнее… Четыре… пальцы крепко напряжены… как гвозди… Пять… пальцы полностью задеревенели… Попытайтесь согнуть пальцы… вы не можете (практически без паузы)…». Затем снимаются внушенные феномены.