Живите на здоровье - Страница 8

Вы можете самостоятельно определить у себя главные признаки навязчивостей:

1.Мысли возникают помимо воли, мучительны и сложно от них избавиться.

2.Вы понимаете, что навязчивые мысли чужды вам.

3.Есть позывы совершить что-то плохое в отношении себя или окружающих.

4.Мысли отчасти снимают тревогу.

5.Определенные действия дают успокоение на короткий период.

Случай из психотерапевтической практики:

«Особые условия»

Елена страдала навязчивым страхом загрязнения(мизофобия). На первичной консультации она подробно рассказывала о проявлениях своего недуга, не упуская самые несущественные детали. Раньше она лечилась только препаратами, совершенно не понимая возможностей психотерапии. Заболела она после несчастной любви и долгого расставания, когда тщетно пыталась вернуть молодого человека, впав в депрессию. Когда вернулась к привычному существованию, пережив утрату, избавилась от чувств и стала очень тревожной. Затем появились страх загрязнения и навязчивая уборка. Она по три раза в день мыла полы, протирала полки, переставляла вещи с места на место, сдувая пылинки, и по семь раз за сутки принимала ванну, но сначала вымывала ее несколькими чистящими средствами, добиваясь стерильной чистоты, чтобы создать для омовения особые условия. Если касалась ванны краем волос или задевала одеждой, сразу же повторяла помывку. Она ежедневно стирала одежду, сломала несколько стиральных машин и никого не пускала в свою комнату, кроме нового ухажера, которого сама мыла, протирала спиртом и только после всех процедур принимала в свои покои. Елена училась на филолога, читая литературу в черных перчатках, и носила книжки в пакетах. Маску на улице не носила, но дома брызгала распылителем, убивая бактерий и вирусы. Она любила животных и держала дома собаку, повторяя с ней однотипные процедуры. Пес короткошерстной породы страдал и скулил, когда его прочищали мылом и полоскали в горячем тазу.

Ее мать делала вид, что не замечала привычек дочери, считая ее странной чистюлей, но когда Елена провела в ванной всю ночь, мать все-таки привела ее доктору. Врач назначил антидепрессанты и наблюдение, но лучше ей не становилось. Психотерапия помогла осознать причины расстройства и побудила к самоанализу. Затем вскрылась психологическая травма: она до сих пор не отпустила человека из прошлого. Новый бойфренд был для прикрытия, не соответствовал ее ожиданиям, и она не любила его, а позволяла любить себя. Она презирала свою внешность, длинный нос, тонкие пальцы, проявляла инфантильные привычки: чрезмерный эгоизм, желание страдать, изображала роль жертвы. Молодой человек терпеливо относился к ее замашкам, видя в них уникальность и театральность, но постепенно терял самообладание, раздражался, кричал, угрожал расставанием. Елена то выгоняла его, то звала обратно, требуя извинений. За маской симптомов обнажилось много внутренних конфликтов, иррациональных установок и заостренных черт характера.

Психотерапевтической работы на год вперед, но нужно избавиться от симптомов, или хотя бы ослабить страдания. Уже в течение месяца получилось снизить общий уровень беспокойства и навязчивых мыслей. Елена научилась отвлекаться и перенаправлять себя в другие сферы. Постепенно повысилась ее продуктивность и академическая успеваемость. Она с ужасом вспоминала, как раньше не могла прочитать список литературы, переносила пересдачи, размышляя об отчислении. Сложные ритуалы отнимали уйму времени, даже на сон часа не оставалось. Постепенно режим наладился, появилось чувство отдыха и расслабленность. Надо отдать ей должное в проявленном упорстве. Елена призналась, что раньше не верила в психотерапию, полагаясь только на прием лекарств, успев в них разочароваться. Она держала в сумочке таблетки на всякий случай, но не пила их, а от курса антидепрессантов отказалась давным-давно, жалуясь на побочные эффекты. Сейчас она очень ревностно занимается самоанализом, дает советы маме и обзванивает старых подруг, с кем успела испортить отношения, просит прощения, призывает заняться собой и жить в мире и согласии. Она изменилась, реже ссорилась с парнем и даже не нуждалась в нем. Вроде бы чувства прошли, а оказалось, что их и не было, но дружбой дорожила. Молодой человек поддерживал ее и радовался успехам, замечая на себе положительные сдвиги от лечения. Сильнее всех радовалась мама, ведь чистящих средств на уборку уходило меньше, давая заметную экономию воды и бюджета.

Неврастения

Для сохранения душевного здоровья нужно правильно распределять умственную и физическую нагрузку, предотвращая переутомление. На практике сложно поддерживать баланс труда и отдыха. Внешнее информационное давление постоянно растет, становясь источником хронического стресса. Наша психика долго терпит и справляется с вредным влиянием, однако резервы не бесконечны, и однажды организм декомпенсируется и отказывается подчиняться, посылая телесные сигналы в виде сформированного астенического невроза, показывая эмоциональное и физическое бессилие.

Основные признаки неврастении: переутомляемость, нервная слабость, головные боли напряжения, дискомфорт, нарушения пищеварения, головокружение, колебания давления, колебания настроения, раздражительность. Головная боль обычно диффузная, сдавливающая, как будто тяжелым шлемом, возникает после перегрузок или в конце рабочего дня, отражая общее перенапряжение организма. Либо вследствие переутомления и при недосыпании головная боль может начаться с самого утра, когда человек просыпается как с тяжелого похмелья. Функциональные расстройства сердечной деятельности проявляются перебоями в работе сердца, подъемом или падением артериального давления, тахикардией, ноющими или колющими болями в миокарде, проходящими спонтанно и после полноценного отдыха. Боль и тахикардия усиливаются при волнении и раздражении.

Внимание страдает, когда сложно сосредоточиться. Возникает рассеянность, несобранность. Сложно соображать, запоминать и анализировать информацию, возникает ощущение интеллектуальной неполноценности. Также всегда нарушается сон: сложно заснуть, мучает бессонница, либо сон поверхностный с частыми пробуждениями от любого шороха, с тревожными сновидениями и кошмарами. Пробуждение без чувства отдыха. Человек не успел почистить зубы, как ощущает усталость и разбитость, нет никакого желания идти на работу. Днем, напротив, одолевает сонливость и слабость, возникает желание заснуть на ходу, а за офисным столом голова так и норовит упасть на важные документы. Из-за несобранности приходится отвлекаться и делать паузы, но перерывы не приносят положительного эффекта, сохраняя отрицательный настрой к службе.

Нарушения пищеварительной системы: изжога, отсутствие аппетита, отрыжка, тяжесть в желудке, запоры и поносы – симптомы на любой вкус и цвет. То обостренное чувство голода, то воротит от любой еды, а дискомфорт только усиливается. В сексуальной сфере свои трудности: постепенно снижается либидо, может ухудшиться эрекция – либо совсем пропасть, либо показывать неустойчивый результат. Даже может возникнуть преждевременное семяизвержение. Мужчины начинают анализировать свое состояние. Не находя разумных объяснений, запускают тревожный синдром и усиливают невротическое состояние, выставляя себе ошибочные диагнозы.

У стеничных людей с заостренными чертами характера наряду с вышеназванными симптомами неврастения проявляется повышенной раздражительностью, возникающая беспричинно. Раздражают буквально все окружающие. Повышена чувствительность к звукам, шорохам, передвижениям. Любой звук и гул выводит из себя. Происходят эмоциональные срывы с близкими и случайными прохожими вследствие повышенной возбудимости и лабильности настроения.

Психическое напряжение выдержать не удается, отчего приходится создавать лишь видимость деятельности, злясь на себя. Доминирует единственное желание – чтобы никто не трогал, чтобы оставили в покое, спрятаться, раствориться, превратиться в невидимку, в лучшем случае, отпроситься домой пораньше и сбежать от невыносимых мук. Постепенно раздражение сменяется слабостью и истощением. Уже нет сил злиться и проявлять агрессию. Крики и ссоры сменяются плаксивостью. Неврастеник сдает позиции и поднимает белый флаг – полная капитуляция. Бессилие не компенсируется передышками и тонизирующими напитками.