Записки реаниматолога - Страница 5

Около недели обитает у нас алкоголик с непонятным диагнозом, оперировали, обнаружили в животе множественные абсцессы между петлями кишечника, откуда они появились, выяснить не удалось. Состояние его стабильное, можно переводить, если бы не одно но… Он глючит по тяжелой – и зрительные, и слуховые галюцинации, рвётся куда то уйти, но при этом контакту доступен. Связанный и седированный, достал он нас конкретно.

С терапии вечером перевели мужчину, сердечник, хроническая обструктивная болезнь легких, с нижних конечностей оторвался тромб и влетел в легочную артерию, дышать перестал, быстро засунул ему в трахею дыхательную трубку и подключил к искусственной вентиляции легких. Несмотря на это гипоксия его добивала, синий весь, отёчный, радовало то, что давление он держал сам, это и вселяло надежду на успех.

Перевел его на более современный аппарат, стоял возле него весь вечер, игрался как безумные игроки возле однорукого пирата, параметры дыхания достаточно жесткие, но он хоть порозовел, и содержание кислорода в крови стало на более приемлемом уровне. По выходе из седации стал открывать глаза. Успех да, но в час ночи меня зовет палатная сестра, он проснулся, стал дергаться и выдернул трубу из трахеи, мышечный тонус хороший, а дышать не может. Я ему тут же вернул обратно трубку (другую только, чистенькую), снова его организм прочувствовал недостаток кислорода, но ничего утром лежал как розовенький поросёночек и уже не стремился сбежать от нас.

Вечером поступил мужчина с циррозом печени, средних лет, изможденный, худющий, отечный, живот как у беременной на девятом месяце женщины, только вместо новой жизни, у него жидкость, говорящая о финале. Гепатит С в смеси с алкоголем его добивал. Всё это дело осложнилось кровотечением из варикознорасширенных вен пищевода, полный желудок крови, полечили, к утру его переведут в другое отделение. Его сожительница вечером приходила, дыхнула на меня запахом перегара:

– Дохтур, что это за врачи на скорой работают, даже укол не могут нормальный сделать!!!

– Какой укол?

– Ну вы видели его яйца, они же громадные, как же он с такими яйцами будет жить!!! – я чуть не рассмеялся в ответ. «Ёпта думаю, – мужик её умирает, а этой бабе яйца не нравятся, какая разница с какими погремушками он будет лежать в ящике?».

Но самый интересный пациент лежал у нас на первой палате. Висельник, тридцати пяти лет, третий раз его уже снимали с петли, на руках вены изрезаны. Вроде спокойно лежал, не дёргался, дыхание не страдало. Сижу, пишу в ординаторской истории, залетает сестра:

– Владимир Владимирович, зайдите на палату, там помощь нужна!!!

Захожу, а там вся бригада сестер сидит на нём, как на быке – в родео скачут. Мне завидно стало, тоже присоединился, блин, когда у человека крыша едет, его хер удержишь!!! Картина маслом, я сижу на голом мужике. Состояние серьёзное, но мне в это время вспомнился дурацкий анекдот:

«Две подруги делятся впечатлениями, одна другой:

– А ты пробовала с мужиком в родео сыграть, знаешь какой кайф!?

– Нет, а как это?

– Залезаешь на него сверху и говоришь ему, что у тебя СПИД, и попробуй в это время удержаться!!!!»

Крыша у этого суицидика слетела на прочь, решил не рисковать, дал ему отдых и назначил сон с переводом на управляемую вентиляцию легких, утром он стабильный, розовенький, в барбитуровой лечебной коме. И ведь выживет, переведем мы его, будьте уверены и он паскуда опять в петлю полезет, даю в этом гарантию, и опять мы будем лечить и кохать его. А что делать, дать ему умереть мы не можем, лечить будем по полной, тратить на него дефицитные лекарства, а по другому ни как. Грех на душу брать не собираюсь, тут переживаешь, когда чего – то не сделал, что могло бы помочь больному, а убить нет, итак нагрешил в своей жизни.

Дежурство тяжелое, но зато никого не вынесли вперёд ногами, хотя страждущих было – хоть отбавляй. Кстати, у нас в тот самый вечер было открытие парка, играл «ПАРК ГОРЬКОГО», вечером вышел, слышимость отличная, классно поют, на площади народ гуляет, радуется, живет. Так вот я и стоял затаив дыхание слушал, раздумывал, может плюнуть на всё, пойти туда где ЖИЗНЬ кипит и народ радуется, но нет, вернулся, туда где правит СМЕРТЬ и печаль, но на один вечер мы с НЕЙ справились!

Однажды, примерно в середине осени, на улице было довольно-таки прохладно, к нам, в приёмный покой, доставили из деревни мужика, в глубокой алкогольной коме. Воняло от него ужасно – смешанный тяжёлый запах самогонного перегара, рвотных масс и экстрементов. Ему бы просто выспаться, но по стандартам, коматозников доставляют в реанимационное отделение, что собственно очень правильно, поскольку не все люди, что без сознания пьяны, а даже и ежели пьяны, то не исключает тяжелую, а иногда смертельную патологию. Родственники всю одежду забрали, санитарки из приемного покоя – отмыли его и к нам доставили. Поскольку мы исключили всякую другую, кроме алкогольной интоксикации, патологию, то и лечение он получил самое, что ни на есть простое – большое количество жидкости с малым количеством диуретиков. К четырём утра это тело очнулось, как обычно вместо слов благодарности за спасенную его интеллигентную душу, он потребовал покурить, попить, сходить в туалет, самостоятельно выдрал мочевой катетер, при этом чуть не вырвал свое достоинство. Достал он меня капитально, не дожидаясь планерки, решил его перевести в терапию. В чём мать родила, укутав одеялами, в сопровождении санитарки и охранника, отправили, предварительно перекрестив в спокойную дорогу. Я, наконец, прилёг покемарить. Приходит санитарка и говорит что этот добрый молодец, абсолютно голый, несмотря на двойной заслон, на ходу выпрыгнул из автомобиля. Чувствуя за собой ответственность за его жизнь и жизнь еще не родившихся от него детей, проклиная свою работу, этого урода и его родственников по материнской линии, прихватив с собой нерадивого охранника, попёрся искать этого козла. Парня я отправил в одну сторону, я же двинулся в другую. Мне повезло – увидел я его сразу за забором больницы, при свете фонарей его надраенные ягодицы и вычищенные бубенцы светились, точно новогодние гирлянды. Меня как увидел так сразу и сиганул, но от меня не так то просто было сбежать и я его быстро догнал, он ещё начал пинаться, бодаться. Я попытался его скрутить, потащил обратно, уговаривал, однако он вырвался и побежал дальше, я за ним, на ходу звоня в полицию, а им пофигу, говорят – пускай побегает. Было особенно забавно, когда он стал просить таксистов подвести его, как вы понимаете – забесплатно. Пробегав за ним пару кварталов, мне это надоело, я побрёл обратно. Потом я узнал у родственников – видели мужика примерно в пол восьмого утра в майке до колена и носках, что меня и успокоило, хоть не замерз.

Хочу поведать настоящую историю ревности, любви и настоящего мужества.

Наташа, эффектная, длинноногая брюнетка двадцати трех лет от роду, продавщица ювелирного магазина, он Сергей жилистый, худощавый парень 25 лет, на тот момент занимался собирательством металла. Жили вместе, мечтали подкопить побольше денег, сыграть красивую свадьбу. Но подвела банальная женская ревность.

С утра до вечера Сергей уходил искать ненавистный ему металл, Наташа бесилась, ей казалось, что у него кто – то есть. Однажды зимой она решила проследить, куда направляется её благоверный. Однако опасения её были напрасны, Сергея она нашла около заброшенного завода, застала за разведением костра вокруг железной бочки, размораживали, что бы легче было откопать её. Присела погреться, весело смеялась над своими глупыми мыслями. Огонь разгорался нагревая бочку, мужчины ковырялись в стороне, искали свои дурацкие железяки и вдруг БАААБАХ и темнота… Наталью взрывной волной откинуло на несколько метров (в бочке оказалась горючая жидкость).