Справочник здравомыслящих родителей. Часть первая. Рост и развитие. Анализы и обследования. Питание. - Страница 4
Обратите внимание!
Если ребенок спокоен и нет физических нагрузок, но частота дыхания больше или меньше приведенных показателей – это повод пообщаться с врачом.
1.10. Частота сердечных сокращений
Частоту сердечных сокращений, как правило, определяют с помощью фонендоскопа, и делают это врачи. Тем не менее родители могут подсчитать частоту сердечных сокращений самостоятельно и без фонендоскопа, положив руку или приложив ухо к области сердца: по крайней мере у худеньких детей такой подсчет удается практически всегда.
Однако намного проще судить о сокращениях сердца по частоте пульса, определяемого на периферических артериях.
При подсчете остаются актуальными два правила, сформулированные нами в отношении частоты дыхания: во-первых, можно считать 15 с, а затем умножить на 4, но надежнее и точнее потратить минуту, во-вторых, считать надо в покое – и физическом, и эмоциональном.
Обратите внимание!
Если ребенок спокоен и нет физических нагрузок, но частота сердечных сокращений больше или меньше приведенных показателей – это реальный повод поговорить с доктором.
1.11. Артериальное давление
1.11.1. Правила измерения
Манжета аппарата должна накладываться так, чтобы ее нижний край располагался на 2–3 см выше локтевого сгиба.
Манжета аппарата должна соответствовать длине и окружности плеча. Использование большой манжеты уменьшает, а маленькой – завышает показатели в сравнении с истинными.
1.11.2. Величина артериального давления у детей
Систолическое (максимальное) артериальное давление – давление, возникающее в артериальной системе во время систолы (сокращения) левого желудочка сердца.
Диастолическое (минимальное) артериальное давление – давление, возникающее в артериальной системе во время диастолы (расслабления) левого желудочка сердца.
1.11.3. Расчет артериального давления у детей
n – возраст в месяцах;
N – возраст в годах.
1.12. Острота зрения
Острота зрения – способность различать границы и детали видимых объектов, возможность на определенном расстоянии видеть две точки раздельно, а не слитно.
За остроту зрения, равную единице (ее еще часто называют стопроцентным зрением) принята способность человека с 5 м видеть раздельно две линии толщиной 1,45 мм, находящиеся друг от друга на расстоянии 1,45 мм.
1.13. Развитие, навыки и умения
Обратите внимание!
Интенсивность развития ребенка, а также сроки формирования навыков и умений определяются не только состоянием здоровья, но и образом жизни, системой ухода и воспитания. Многие навыки и умения не возникают сами по себе. Для того чтобы ребенок чему-либо научился, его этому надобно учить!
1.13.1. Основные этапы развития двигательных навыков у детей первых двух лет жизни
1.13.2. Развитие двигательных умений у детей первого года жизни
1.13.3. Нервно-психическое развитие детей первого года жизни
1.13.4. Нервно-психическое развитие детей второго года жизни
1.13.5. Нервно-психическое развитие детей третьего года жизни
1.13.6. Правила оценки развития недоношенных детей
1 При оценке развития недоношенного ребенка первого года жизни от возраста ребенка отнимается срок недоношенности (если срок недоношенности 2 месяца, то развитие 7-месячного ребенка оценивается как 5-месячного).
2 При оценке развития недоношенного ребенка второго года жизни от возраста ребенка отнимается половина срока недоношенности (если срок недоношенности 2 месяца, то развитие 14-месячного ребенка оценивается как 13-месячного).
3 После того как недоношенный ребенок достигнет возраста 2 лет, его развитие оценивается без поправки на недоношенность.
1.13.7. Признаки нарушения речи и задержки развития языковых навыков у детей дошкольного возраста
• 6 месяцев – не реагирует или неадекватно реагирует на звук или голос;
• 9 месяцев – не реагирует на имя;
• 12 месяцев – прекращение лепета или лепета не было вообще;
• 15 месяцев – не понимает слова «нет» и «бай-бай», не реагирует на них;
• 18 месяцев – не произносит других слов, кроме «мама» и «папа»;
• 2 года – не составляет двусловных фраз;
• после 2 лет – все еще использует «детский» жаргон и чрезмерно подражает звукам;
• 2,5 года – речь ребенка непонятна даже членам семьи;
• 3 года – не составляет простых предложений;
• 3,5 года – речь ребенка понятна только членам семьи;
• 4 года – стойкие артикуляционные ошибки (помимо звуков Р, С, Л, Ш);
• 5 лет – испытывает трудности при составлении структурированных предложений;
• после 5 лет – заметное постоянное нарушение плавности речи (заикание);
• 6 лет – необычная застенчивость, перестановка слов, сложности с подбором подходящих слов при разговоре;
• в любом возрасте – монотонность произносимых звуков или осиплость голоса.
1.13.8. Признаки нарушения познавательной функции
• 2–3 месяца – не проявляет особого интереса по отношению к матери;
• 6–7 месяцев – не поворачивает голову в сторону упавшего предмета;
• 8–9 месяцев – не проявляет интереса, когда с ним пытаются играть в прятки;
• 12 месяцев – не ищет спрятанный предмет;
• 15–18 месяцев – не проявляет интереса к причинно-следственным играм;
• 2 года – не разделяет окружающие объекты на категории (например, животные – это одно, машины – это другое);