Полный справочник по детским болезням. От 0 до 18 лет. Симптомы, лечение, профилактика - Страница 5

В последнее время для измерения температуры появились термополоски, содержащие в своем составе кристаллы, которые реагируют на повышение температуры тела изменением окрашивания. Данные, полученные с помощью термополоски, далеки от точных показаний. Термополоска может определить, что температура повышена, а для точного измерения этого показателя требуется более точный прибор.

Любой из перечисленных видов термометров имеет право на существование, и вы можете выбрать для использования тот, который вам нравится. Главное, покупать его в аптеке или в специализированном магазине медицинской техники (это особенно касается электронных приборов), а также пользоваться им согласно инструкции.

Насморк, или ринит, – воспаление слизистой оболочки носа. У детей это явление довольно распространенное, вызываемое разными причинами. Например, вы заметили, что дома у вашего ребенка нос совершенно сухой, но стоит только выйти на улицу, как он начинает шмыгать носом. Это вазомоторный ринит, при котором сосуды носовой полости расширяются от изменения температуры окружающего воздуха или его состава (загазованность).

При аллергическом рините отек слизистой носа возникает от контакта с аллергеном (пыльца растений, шерсть домашних животных, сухой корм для рыбок, парфюмерные запахи), прозрачное отделяемое из носа течет ручьем, сопровождается слезоточивостью и частым чиханием.

Травма носа ведет к отеку слизистой, в результате чего возникает заложенность носа и затрудненное носовое дыхание.

Наиболее распространенная причина насморка в детском возрасте – бактериальные и вирусные инфекции, пик которых приходится на осенне-зимнее время.

«Если лечить насморк, он длится 7 дней, а если не лечить, то неделю», – так говорят шутники, которые из множества средств для лечения простуды выбирают водку с перцем. Для детского возраста это средство не годится, как и убеждение, что «насморк лечить не нужно, он сам пройдет».

В первые дни заболевания появляется сухость и чувство жжения в носу, ребенок часто чихает, через 2–3 дня появляются обильные выделения, сначала жидкие и прозрачные, затем густые и желто-зеленые. Отек слизистой носа приводит к сужению воздухоносных путей, из-за чего возникает затрудненное дыхание, страдает обоняние, снижается вкусовая чувствительность.

Вас удивляет отказ ребенка от любимого лакомства, а он просто не чувствует запаха и вкуса ароматного блюда.

У грудничка насморк превращается в весьма серьезную проблему. Носовые ходы у младенцев очень узкие, и даже небольшого отека слизистой достаточно для того, чтобы нарушить проходимость верхних дыхательных путей. Это состояние приводит к беспокойству, нарушению сна, ведь ребенок первого года жизни не может (не догадывается), что можно дышать ротиком. Во время кормления он выплевывает сосок, чтобы глотнуть воздуха, и заливается плачем. Приятное прежде занятие – сосание груди – превращается в тяжелое испытание для обоих участников процесса. Ребенок может отказаться от еды и в результате этого за пару дней потерять в весе.

Поэтому насморк у грудничков необходимо лечить с появления первых симптомов.

До врачебного осмотра обеспечьте ребенка свежим воздухом, чаще проветривайте детскую, ежедневно проводите влажную уборку. Если состояние позволяет (ребенок активный, температура отсутствует), выходите на прогулку 2 раза в день при температуре окружающего воздуха не ниже –10 °C.

В кроватке приподнимите изголовье, подложив под плечи ребенка подушку или свернутое в несколько раз одеяло. Такое положение способствует более легкому вытеканию слизи из носа, тогда как горизонтальное положение позволяет мокроте скапливаться в носоглотке и затекать по слуховой трубе в ушки.

В зимний период, когда в квартирах функционирует центральное отопление, воздух отличается повышенной сухостью, в результате чего слизь в носу засыхает, превращаясь в корочки, что еще больше затрудняет носовое дыхание. Воздух в доме нуждается в увлажнении, даже если в семье все здоровы.

Наиболее простой способ – применение аэрозольного увлажнителя, используемого хозяйками при глажении белья и для опрыскивания цветов. В последние годы в моду вошли комнатные фонтанчики, украшающие интерьер, успокаивающие своим нежным журчанием, а также увлажняющие воздух. Можно приобрести электрический увлажнитель воздуха, который достаточно включать 2–3 раза в день. Вода распыляется мельчайшими брызгами, не оставляет следов на мебели и одежде, а дышать сразу становится легче и самочувствие улучшается. Оказывается, во влажном воздухе увеличивается количество отрицательно заряженных ионов воздуха, оздоравливающих организм. Под их влиянием улучшается газообмен в легких, увеличивается поглощение кислорода гемоглобином и его доставка клеткам и тканям, следовательно, улучшаются все виды обмена, повышается иммунитет.

Чтобы не допустить высыхания мокроты в носике, используйте солевые растворы. В аптеках широко представлены растворы для увлажнения и промывания носа при насморке. Это могут быть физиологический раствор, аква марис, аквалор, салин и другие. Маленьким детям эти растворы применять только в виде закапывания в нос с целью увлажнения слизистой, но не для промывания.

Если под рукой не оказалось ни одного из вышеперечисленных средств, не беда!

Приготовим солевой раствор самостоятельно. Что такое физиологический раствор? Это 0,9 %-ный раствор обычной поваренной соли. Чтобы приготовить его в домашних условиях, возьмите 1 литр воды и растворите в ней 9 граммов поваренной соли (десертная ложка без горки). Если вместо поваренной соли возьмете морскую соль, получите морскую водичку. Вот вам и готовые солевые растворы.

После закапывания необходимо отсосать слизь из носа, так как маленький ребенок сморкаться не умеет. Для этой процедуры существуют специальные назальные аспираторы, называемые в народе соплеотсосами. При отсутствии аспиратора воспользуйтесь обычной резиновой грушей или одноразовым шприцем (естественно, без иглы).

Дети более старшего возраста могут использовать промывания носа солевыми, травяными или антисептическими растворами в домашних условиях или в поликлинике методом перемещения растворов, который в народе называется «кукушкой». Особенно этот метод показан детям с хроническими процессами в носоглотке, с аденоидами.

И не забывайте чаще поить ребенка, чтобы не допускать высыхания слизи и образования корочек в носу.

После очищающих процедур можно воспользоваться сосудосуживающими каплями, которые уменьшают отек слизистой и тем самым не только улучшают носовое дыхание, но и восстанавливают проходимость слуховой трубы, а также сообщение между полостью носа и придаточными пазухами, а значит, устраняют причину для развития отита и синусита.

Используя для лечения насморка сосудосуживающие капли, строго следуйте инструкции, соблюдайте необходимую концентрацию раствора и кратность применения.

Раствор називина используется в детской практике в разных концентрациях:

• для детей первого года жизни используется 0,01 %-ный раствор;

• детям от 1 года до 6 лет – 0,025 %-ный раствор;

• детям старше 6 лет – 0,05 %-ный раствор.

Закапывайте по 2 капли в оба носовых хода не чаще 3 раз в сутки и не более 5 дней.

Раствор нафтизина 0,025 % используется у детей в возрасте от 2 до 6 лет, но в связи с кратковременным действием и возможностью передозировки не имеет широкого применения.

Ксимелин 0,05 % для детей от 2 до 12 лет и ксимелин 0,1 % для детей старше 12 лет обладает длительным действием, используется не чаще 3 раз в сутки и не более 5 дней.