Медицинские и социальные проблемы однополого влечения - Страница 97
– Мне его член понравился. А дальше всё случилось как-то само собой.
К счастью, обследование молодого человека показало, что на этот раз всё обошлось. Но на долго ли? Словом, комичная фраза Севы о члене Павлика, как источнике мучений, вполне может оказаться пророческой.
Между тем, “влюбчивость” юноши имеет сугубо невротический характер. Павел вырос в большой рабочей семье, где был лишён любви родителей. Под знаком нелюбимого “гадкого утёнка” у него появилась крайняя неуверенность в себе. Чтобы преодолеть её, он нуждается в доказательствах собственной сексуальной привлекательности. Потому-то он так зависит от внимания более старших и мужественных, чем он сам, партнёров. Вместе с тем, у Павлика выражены элементы как мазохизма, так и садизма. Безоглядная “влюбчивость” в обладателей членов крупных размеров отчасти объясняется потребностью безусловного подчинения “сильной личности”, “настоящему мужчине”. Доказательством силы и мужества избранника и служат “достойные уважения” габариты его члена. Впрочем, период безоглядного подчинения партнёру очень скоро сменяется этапом разочарования и отвержения. Тогда Павел из мазохиста превращается в изощрённого садиста, знающего как больнее всего уязвить своего былого кумира. Словом, “влюбчивость” Павла не имеет ничего общего со способностью любить по-настоящему. Налицо всё тот же феномен, наблюдаемый у Лычёва и у многих других гомосексуалов-невротиков. Их промискуитет – показатель невроза, которого они не замечают и от которого не стремятся избавиться.
Нетрудно заметить характерную разницу между гомо- и транссексуалами. Последние не могут обойтись без врача. Потому-то они охотно получают психотерапевтическое лечение (если только сексолог не станет сходу отрицать возможность их направления на хирургическую операцию по смене пола!). Мало того, они предпочитают общаться друг с другом в кружке, сгруппированном в рамках лечебного учреждения. Врач в курсе всех их проблем и конфликтов, выходящих за рамки пола, что в ещё большей мере помогает ему в коррекции невротических проблем пациентов, как оперированных, так и обошедшихся без хирургического вмешательства.
Гомосексуалы же ведут себя по-разному. Меньшая их часть поддерживает, подобно Максиму или Леониду, постоянную связь с врачом, получая психотерапевтическое лечение, и при необходимости, медикаментозную терапию. При этом удаётся наиболее полная коррекция невротических проявлений. Большинство же гомосексуалов является к врачу лишь в периоды крупных неприятностей, связанных с заражением (иногда мнимым, но чаще реальным), с депрессивными переживаниями, с острыми конфликтами, приводящими к фобиям и к вегетативным расстройствам. Тогда-то они на какой-то срок становятся доступны для психотерапии. Как только конфликтная ситуация улаживается, всё возвращается “на круги своя”; сознание болезни вытесняется, а невротическая погоня за “любовными” приключениями возобновляется с новой силой.
Между тем, невротическое пристрастие к промискуитету, столь свойственное гомосексуалам-невротикам, несёт в себе страшную опасность в условиях эпидемии СПИДа.
Контрольные вопросы
1. Что заставляет представителей сексуальных меньшинств обращаться за врачебной помощью? Основные пути, по которым они становятся пациентами сексолога (по материалам Центра сексуального здоровья).
2. В каком системном (медикаментозном и психотерапевтическом) лечении нуждаются представители сексуальных меньшинств?
3. Всегда ли целесообразна и возможна конверсия сексуальной ориентации с гомо- на гетеросексуальную, на чём настаивает часть пациентов?
4. Устранение невротических расстройств (включая вегетативные) и достижение психосексуальной зрелости пациента как основной показатель эффективности лечения, проведенного сексологом.
5. Какие факторы помогают достичь психотерапевтической коррекции невротических расстройств у транссексуалов без смены пола?
6. В каком лечении у сексолога нуждаются пациенты, перенесшие операцию по смене пола?
7. Какой информацией необходимо запастись представителям сексуальных меньшинств, прежде чем обращаться за врачебной помощью к тому или иному специалисту (учитывая профессиональный экстремизм врачей, подобных И. Деревянко, Д. Еникеевой, Г. Пономарёва, А. Качаева и т.д.)?
8. Нуждаются ли в психотерапевтической коррекции невротические формы гомофобии?
10. Что следует предпринять родственникам, если они узнали о гомосексуальной активности близкого им человека?
Глава IX . Социальные аспекты гомосексуальности глазами врача
…В жертву остальным цветам
Голубого не отдам.
Николоз Бараташвили
…Куда ж нам плыть?
Александр Пушкин
“Голубой” цвет в спектре сексуальной революции
Гарник Кочарян, безусловно, прав, заметив, что решение исключить гомосексуальность из списка психических заболеваний было, скорее, политическим шагом, предпринятым в рамках “ социального заказа” . Вот только невозможно согласиться с его выводом о том, что всё это – “издержки процесса демократизации общества” (Кочарян Г. С., 2003).
К середине ХХ века западным гомосексуалам опостылело подчиняться дискриминационным законам и терпеть гомофобные гонения. В борьбе за права сексуальных “инакомыслящих” лидировали американские геи. Их дипломатические битвы и рукопашные схватки породили легенды, вошедшие в историю. С благодарностью помнят о роли Эвелин Хукер, заступившейся за геев и снявшей с них ярлык психической неполноценности.
Хукер преподавала психологию, причём объектом её исследований было поведение крыс. Однажды один из студентов посвятил Эвелин в тайну собственной нетрадиционной сексуальности и пригласил её в гости к своим гомосексуальным друзьям. Молодые люди не ударили в грязь лицом и завоевали симпатии преподавательницы. Тут-то и выяснилась цель всей затеи. “Теперь, Эвелин, твой научный долг – изучить таких как мы!” – заявили они ей.
Новые друзья Хукер решили доказать всему миру, что по своим психическим параметрам геи – здоровые люди, ничуть не уступающие “натуралам”. Если кое-какие факты не вписывались в эту концепцию, то ими предпочли пренебречь. Отрицая обвинения в психопатизации многих геев и в их зацикленности на сексе, молодые люди немного лукавили. Им-то лучше, чем кому-либо, были известны повадки посетителей туалетов и “плешек” с их деиндивидуализированным сексом. Друзья наивно верили, что полуправда, оповещённая миру учёным авторитетом, послужит благим целям: если геи получат равные права с “натуралами”, всё сразу встанет на своё место, исчезнут “хабальство” и туалетный секс геев, однополые связи станут стабильными и престижными, уйдут в небытие бесконечные поиски партнёров со сказочными размерами члена! Всё это, по их мнению, было наносным, вызванным гомофобией общества.
Эвелин Хукер, получив субсидию от Национального института психического здоровья, обследовала со своими сотрудниками с помощью психологических тестов шестьдесят человек. Отбирались поровну лица с гомо- и гетеросексуальной ориентацией. Их сочли психически здоровыми на том основании, что они ни разу не обращались за помощью к психиатру, психоаналитику или сексологу. Целью эксперимента, проведенного Хукер, была демонстрация факта, что тестирование вслепую, без собеседования, лишает экспертов возможности определить характер половой ориентации испытуемых. Тем самым, исключалась возможность предвзятой оценки степени социальной адаптации геев по сравнению с гетеросексуалами. Равноценность же полученных результатов могла послужить доказательством того, что тип половой идентичности на степень социальной адаптации не влияет. Разумеется, подобный подход был не бесспорным. Хукер даже не подозревала о ятрофобии и о множестве причин, по которым невротики-геи не обращаются за помощью к врачам. Важно также отметить, что клиницисты избегают судить о психическом состоянии человека лишь на основании результатов его психологического тестирования. Тесты играют сугубо вспомогательную роль. К примеру, целая батарея психологических тестов оставила бы экспертов, приглашённых Хукер, в полном неведении относительно ночных похождений Миши “Соске” в казарме автобата. Исследователи вынесли бы ему вердикт: “Психически здоров и социально адаптирован”. Сколько же геев-невротиков, подобных Мише, было в числе лиц, “научно изученных” психологами?!