Лечение болезней глаз: Коррекция зрения. Оптика - Страница 2

Глаз человека. Вид спереди

У разных людей цвет глаз неодинаковый и часто меняется в зависимости от освещения, возраста и ряда других факторов. Опытные врачи, наблюдая за тем, как у человека изменяется цвет радужной оболочки, могут судить о его здоровье, наличии воспалительных процессов, хронических заболеваний, концентрации в организме различных ядов и лекарственных веществ, ходе и результатах лечения, а также о генетических патологиях.

Зрачок, как уже было сказано, находится в центре радужной оболочки. Это круглое отверстие позволяет световым лучам проникать сквозь радужку на сетчатку. Размер зрачка постоянно меняется в зависимости от освещения, защищая сетчатку от повреждений, вызванных слишком ярким световым излучением. Благодаря этому независимо от уровня освещенности здоровый, хорошо развитый глаз сохраняет способность видеть и, как правило, получать самую полную визуальную информацию об окружающей среде.

Цилиарное тело – еще одна важная часть глаза. Оно включает в себя все сосуды глаза. Его главная функция заключается в выработке прозрачной жидкости, питающей и заполняющей передние отделы глазного яблока.

При травмах, нарушениях обмена веществ и под воздействием различного рода излучений хрусталик может потерять прозрачность и помутнеть.

Еще одно важное образование, находящееся в глазу – это хрусталик. По внешнему виду он больше всего напоминает линзу, лишен кровеносных сосудов, содержит прозрачный белок и состоит из заднего и переднего отделов. Питание хрусталика осуществляется за счет поставляемых ему внутриглазной жидкостью веществ. Поскольку хрусталик вплотную прилегает к радужке, то его можно увидеть через зрачок. Главная функция хрусталика – преломление проходящего сквозь зрачок света, он делает это с силой 20 дптр. Хрусталик и роговица фокусируют световые лучи на ткань сетчатки. Основное отличие хрусталика от роговицы – это его большая подвижность.

Изменением кривизны он может менять преломление лучей, позволяя глазу воспринимать разноудаленные предметы. Нормальный здоровый хрусталик идеально прозрачен.

Глазные заболевания, как правило, развиваются в результате негативного воздействия на органы зрения различных инфекций. Некоторые патологии глаз провоцируются наследственными факторами, другие – травмами и вирусами. Есть и такие заболевания, которые возникают на фоне уже имеющихся нарушений функций других внутренних органов человека.

Близорукость – это разновидность аметропии, сопровождающаяся нарушением восприятия предметов, расположенных вдали.

Развитие близорукости вызвано очень интенсивной преломляющей силой оптических сред глаза или удлинением его переднезадней оси. Как правило, это нарушение начинает развиваться в результате слишком интенсивной работы зрительных органов, когда человек пытается разглядеть какой-либо предмет при недостаточном или слишком ярком освещении на чрезмерно близком расстоянии от глаза. Также причиной близорукости может быть наследственная предрасположенность.

Слабость склеры провоцирует деформацию тканей глазного яблока, в результате чего прогрессируют патологические изменения сосудистой и сетчатой оболочек глаза. Глаз может потерять способность приспосабливаться к изменению и восприятию разных расстояний под воздействием интоксикации, инфекции и нарушения обмена веществ.

Зрение больного сильно ухудшается. Он теряет способность четко видеть удаленные предметы. Для коррекции этого недостатка необходимо прибегнуть к помощи вспомогательных оптических приспособлений, – таких, как очки и линзы. Если больной не использует их, выполняя напряженную зрительную работу, он может чувствовать головокружение, боль в височных областях и глазах.

Миопия в определенных ситуациях может стать причиной отслойки и разрывов сетчатки, кровоизлияний и помутнения хрусталика.

Удлинение глазного яблока развивается не сразу. Чаще всего болезни подвержены 7—10-летние дети, у которых в течение следующих нескольких лет зрение быстро теряет остроту.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к ухудшению бинокулярного зрения, развитию косоглазия, а в дальнейшем к частичной или полной слепоте. Чтобы поставить диагноз, окулисты внимательно обследуют конъюнктивальный мешок больного путем рефракции. Для этого в течение 3 дней 2 раза в сутки производится закапывание в обследуемый глаз 1 %-ного раствора сульфата атропина.

Дальнозоркость – это разновидность аметропии, сопровождающаяся нарушением восприятия предметов, расположенных вблизи.

Дальнозоркость является естественной рефракцией глаза для новорожденных, по мере взросления она исчезает. Небольшая дальнозоркость (2–3 дптр) не считается отклонением от нормы, а средняя (от 3 до 6 дптр) и высокая (выше 6 дптр) – это серьезная патология, требующая лечения.

Причиной прогрессирующей дальнозоркости является замедление роста и развития глазного яблока. В настоящий момент причины такой задержки до конца не выяснены.

Небольшая дальнозоркость, как правило, позволяет больному хорошо видеть вдали или боковым зрением.

При заболевании средней степени тяжести больной хорошо различает удаленные предметы, но его глаза быстро утомляются при выполнении работы, требующей напряжения глаз.

Как правило, при высокой степени дальнозоркости человек плохо видит предметы, расположенные как вблизи, так и на удалении.

В данном случае положительный результат дает коррекция с помощью специальных оптических линз с положительными диоптриями.

При дальнозоркости у больных наблюдается быстрая утомляемость глаз, головокружения во время чтения и головные боли.

Диагноз ставится на основании жалоб больного. Специалисты определяют степень рефракции глаза с помощью скиаскопии.

Это нарушение сумеречного зрения. В просторечье это заболевание чаще называется куриной, или ночной, слепотой. Гемералопия бывает врожденной, симптоматической и эссенциальной.

Причинами развития симптоматической и эссенциальной гемералопии являются гиповитаминозы А, PP и группы В, авитаминоз, патологии зрительного нерва и сетчатки. Причины развития врожденной гемералопии в настоящее время до конца не выяснены.

При гемералопии у больных происходит нарушение процесса темновой адаптации и ориентации в сумерках. Постепенно ухудшается зрение, снижается световая чувствительность, восприятие цветов, сужается поле зрения. Диагноз ставится на основе жалоб и основных симптомов. Дополнительно проводятся электроретинография и проверка темновой адаптации.

Косоглазие – это отклонение зрительной оси одного из глаз от общей точки фиксации.

Косоглазие бывает паралитическим и содружественным. В первом случае развитие заболевания вызвано поражением нервов мышц глаза. Во втором случае это могут быть различные травмы психики, патологии центральной нервной системы, инфекции, аметропии, интоксикации, слепота на один глаз и т. д.

Первый из перечисленных факторов является причиной нарушений нервных взаимосвязей в работе зрительных рецепторов и контролирующих их нервных центров головного мозга. Это воздействие приводит к расстройству бинокулярного зрения и паралитическому косоглазию, которое обычно формируется в первые годы жизни.

Косоглазие

Содружественное косоглазие вызвано тем, что зрительная ось одного глаза отклонена от предмета, фиксируемого другим глазом. В этом случае бинокулярное зрение полностью отсутствует, однако раздвоения восприятия нет. Глаза двигаются одинаково интенсивно во всех направлениях, поскольку их движения ничем не связаны. К сожалению, при содружественном косоглазии пораженный глаз имеет низкую остроту зрения.