Кормление ребенка грудью - Страница 7
Причины, по которым женщина не может кормить ребенка грудью
Непреодолимые затруднения или противопоказания к кормлению грудью встречаются у очень немногих женщин, среди которых, согласно медицинским показаниям, только 5 % не могут кормить грудью своего ребенка.
! Ребенка не следует кормить грудью:
– при наличии у матери таких тяжелых заболеваний, как патология почек с почечной недостаточностью; врожденные и приобретенные пороки сердца; миокардиты с сердечно-сосудистой недостаточностью; заболевания крови; тиреотоксикоз; злокачественные опухоли;
– при острых психоэмоциональных нарушениях (психических травмах);
– при гнойном мастите;
– при инфекционных болезнях, способных передаваться ребенку с грудным молоком, например ВИЧ-инфекция, лимфоцитарный лейкоз.
После родов молоко появляется у всех без исключения женщин. У некоторых первое молоко (молозиво) выделяется уже на последних месяцах беременности, у других появляется только на 5—6-й день после родов. Все зависит от гормонального статуса женщины и состояния ее сосков. И хотя молозиво появляется у всех женщин, только 50–60 % из них, например в России, кормят своих детей грудью в течение полугода.
Обычно женщины рано прекращают кормление грудью, столкнувшись с различными проблемами, большинство из которых вполне разрешимы. К ним относятся недостаточная выработка молока, плоские или втянутые соски, трещины сосков, застой молока и др.
Существуют и другие причины. В естественных условиях ребенок сам выбирает режим питания. При таком кормлении у женщины довольно быстро стабилизируется лактация, и молоко образуется по требованию ребенка ровно столько, сколько ему необходимо. Если же мама начинает кормить ребенка строго по графику, то грудь может ждать следующего прикладывания 5–7 часов. А на такое накопление молока она не рассчитана. Организм женщины «делает вывод», что молоко не требуется, и прекращает его выработку.
В первые месяцы ребенок обычно нуждается в питании круглосуточно. Причем именно ночные кормления – наиболее важные, так как основной гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, интенсивнее всего образуется в ночное время в ответ на сосание или сцеживание. Поэтому при недостаточном количестве молока введите дополнительно одно или два кормления или сцеживания ночью.
Женщины все чаще прибегают к кормлению обеими грудями, причем, не дав в полной мере высосать одну грудь, тут же прикладывают ребенка к другой. Непродолжительное кормление у одной груди приводит к плохому опустошению ее и, следовательно, к снижению выработки молока. «Переднее» молоко, которое поступает ребенку в начале кормления, содержит много сахара (лактозы). При неправильной технике кормления, когда мама преждевременно отрывает ребенка от груди, чтобы дать ему вторую грудь, ребенок может получить избыток лактозы, что приведет к появлению у него повышенного газообразования, колик, частого жидкого «пенистого» стула, беспокойства и плача. К тому же вследствие непродолжительного кормления одной грудью (менее 15–20 минут) ребенок не получает достаточного количества жирного «заднего» молока.
! Основные принципы успешного грудного вскармливания, сформулированные ВОЗ:
– давайте ребенку грудь так часто и так надолго, как он хочет;
– важно сосание груди в правильном положении, при правильном захвате ареолы;
– не предлагайте малышу для сосания пустышки, бутылочки;
– ночью предлагайте младенцу грудь при первом признаке беспокойства (не менее трех раз за ночь);
– вводите прикорм после шести месяцев.
Позитивный настрой
Для успешного грудного вскармливания прежде всего необходим позитивный настрой. Очень важно понять, что с грудным молоком ваш малыш получает все необходимые для его будущего здоровья вещества.
Отношения с едой – это первый очень тесный телесный контакт с другим человеком. Между матерью и ребенком при кормлении возникает такая близость, что они становятся почти единым существом. Лишь постепенно младенец начинает воспринимать себя отдельно от своей матери, отличать «я» от «не я». Если это знакомство с реальностью проходит неудачно, ребенок, а затем и взрослый не приобретет ощущения отдельности и замкнутости собственного тела, его границы будут казаться ему нечеткими, и он будет плохо различать «внутри» и «снаружи», а еда не будет переживаться им как нечто внешнее.
Многие люди относятся скептически к идее кормить ребенка грудью. Они начинают отговаривать молодую маму от попыток наладить грудное кормление, мотивируя тем, что у нее ничего не получится и не собирается же она портить себе внешний вид. Обычно такие замечания делаются из зависти женщинами, которые сами не смогли кормить грудью. Не слушайте их!
Вашему малышу нужна уверенная в себе мама, поэтому сразу же пресекайте попытки посягательства на ваш авторитет и спокойствие.
Если совет вам не подходит, скажите об этом прямо. Не бойтесь показаться невежливой или эгоистичной. Отказаться от ненужного и вредного совета так же важно, как и принять полезный. Будьте доброжелательны к окружающим, даже если вы с ними не согласны.
Не подменяйте собственное мнение о том, что хорошо вам и вашему малышу, мнением окружающих, каким бы благожелательным или авторитарным оно ни было.
Постоянно говорите себе, что у вас – чудесный малыш, вы – замечательная мама и вы знаете, что хорошо для вашего ребенка и вас самих.
Вы переживете самые счастливые моменты, когда ваш малыш, сладко причмокивая, будет сосать вашу грудь. Верьте, что у вас все получится. Ведь вы – самая лучшая мама на свете!
А за советами лучше обращаться к специалисту – консультанту по грудному вскармливанию.
Консультант по грудному вскармливанию
Консультанты по грудному вскармливанию существовали всегда. Просто их функции выполняли мамы, старшие сестры или повитухи – повивальные бабки, которые принимали роды и у бедных женщин, и у аристократок. Мастерство повитух передавалось из поколения в поколение, хранилось в секрете и включало в себя не только навыки принятия родов, но и элементы современной остеопатии, знание лекарственных трав и, конечно, умение приложить младенца к груди и наладить грудное вскармливание. Кормить дитя грудью в те времена означало сохранить ему жизнь и здоровье, поэтому к этим вопросам относились со всей ответственностью. Кроме того, девочка с детства училась всему, что ей должно было облегчить путь материнства, в том числе и грудному вскармливанию.
Вряд ли мы, современные люди, можем этим похвастаться. Не редкость семьи, где два поколения женщин выросли на искусственном вскармливании. Поэтому у них нет опыта грудного вскармливания, которым можно поделиться.
Тогда и необходима помощь специалистов – консультантов по грудному вскармливанию. Как правило, ими становятся акушеры-гинекологи, неонатологи (педиатры роддомов, работающие с новорожденными), акушерки и иногда медицинские сестры, которые прикладывают ребенка к груди мамы в родильном зале и через два-три дня помогают ей расцедиться, занимаются профилактикой лактостаза, следят за тем, чтобы мамочка не простудилась, назначают диету и объясняют, какие продукты следует исключить и почему. Их же задача состоит в том, чтобы внушить маме, что она будет кормить своего малыша долго и с удовольствием.
Помимо медицинского образования важно, чтобы у консультанта был опыт грудного вскармливания своего ребенка – как минимум, до года. Человек, который прошел через определенные проблемы и сумевший их успешно решить, может оказать не только профессиональную помощь, но и психологическую поддержку, которая бывает необходима женщине.
Консультанта можно найти в справочниках детских или медицинских центров, которые специализируются на работе с грудничками, где специалисты, как правило, выезжают на дом. В консультацию входит анализ ситуации, рекомендации и помощь, например по сцеживанию. Этот процесс не слишком сложный, но все же требует определенных навыков. Консультант сможет научить вас, как сделать предварительный массаж молочной железы, как расцедить любую дольку. Очень важно научиться это делать, потому что никакой молокоотсос не заменит традиционных мануальных манипуляций.