Грудное вскармливание - Страница 92
ОПУХОЛИ В ГРУДИ
Во время кормления груди часто опухают (особенно грудные ткани под рукой). Болезненные опухоли обычно связывают с закупоренными молочными протоками или инфекцией. Если за неделю лечения закупоренных протоков опухоли не проходят, то необходимо обратиться к врачу.
Не сходите с ума из-за опухоли в груди. Большинство из них является доброкачественными и не вызывают опасений, но важно, чтобы это определил ваш врач. Вы не должны отнимать ребенка от груди, чтобы сделать маммограмму, ультразвук груди или биопсию. Удостоверьтесь, что врач и лаборант знают о том, что вы кормите грудью. Лактирующие груди более плотные, и это затрудняет чтение маммограммы. Если есть сомнения в результатах, сделайте ультразвук.
КОСМЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ ГРУДИ
Уменьшение груди
Трудно определить заранее, как повлияет восстановительная операция на груди на последующее грудное вскармливание. Многое зависит от того, как операция была сделана, как много молочных протоков было удалено, какое количество молочных протоков осталось неповрежденными и были ли нервы вырезаны. При некоторых восстановительных операциях полный околососковый кружок бывает вырезан из груди, а затем возвращен на место после того, как хирург удалил ткани опухоли из груди. Пока части молочных протоков восстанавливаются или воссоединяются после операции, прооперированная женщина не может в полном объеме кормить своего ребенка. Грудь начнет производить молоко в первые дни после родов, но это молоко не сможет достичь соска и попасть к ребенку.
Что делать? Попробовать кормить грудью, но постоянно консультироваться у врача, который внимательно следил бы за тем, как ребенок набирает вес. Вы должны обратить особое внимание на количество влажных и испачканных пеленок у вашего ребенка в первые недели после родов. Если ребенку не хватает еды из груди, вы можете продолжить грудное вскармливание, давая ему дополнительное питание или используя устройство дополнительного питания ребенка, или из бутылочки.
Увеличение груди
Силиконовые имплантаты для груди широко освещались в прессе, и многие женщины, которые имеют имплантаты, стали беспокоиться о влиянии их на здоровье. Исследования показывают, что концентрация силикона в молоке матерей, имеющих силиконовые имплантаты, не выше, чем в молоке матерей, у которых нет имплантатов. В большинстве случаев вы можете кормить грудью, даже если у вас имплантаты. Вызывающие беспокойство публикации в прессе не подтвердились при беспристрастных научных исследованиях. Даже если бы силиконовый имплантат матери подтекал, очень мала вероятность того, что силикон попадет в молоко.
Сможет ли мать, которая имела операцию по увеличению груди, полностью кормить грудью ребенка, зависит от того, как была сделана операция. Если надрезы были сделаны в складках под грудью или возле подмышки, молочные протоки не будут повреждены и, следовательно, операция не повлияет на вашу способность к грудному вскармливанию. Если были надрезы вокруг околососкового кружка, молочные протоки и нервы могут быть разорваны, это может уменьшить количество образующегося молока или его истечение, даже несмотря на то, что разорванные протоки или нервы могут в конечном счете восстановиться.
Попробуйте кормить грудью. Делайте все, что возможно, чтобы дать хорошее начало. И внимательно следите за выделениями на пеленках ребенка и прибавкой в весе, чтобы в случае необходимости вы могли начать давать ему дополнительное питание.
Глава 12: Смешные (и не очень смешные) вещи, которые случаются при кормлении грудью
Грудное вскармливание — это больше, чем просто способ дать питательные вещества ребенку. Это первые социальные взаимоотношения ребенка. Дети часто проявляют себя как личность, когда кормятся у груди. И мать, и ребенок пользуются временем кормления, чтобы получать удовольствие от присутствия друг друга и радоваться доверию и любви, которые они разделяют. Дети любят поесть. Вы можете заметить это по той неистовой энергии, с которой месячный ребенок атакует грудь, или по улыбке, которой светится четырехмесячный ребенок после того, как закончит достаточно длительное кормление, чтобы посмотреть на мать. А затем появится удовлетворенная ухмылка на лице начинающего ходить ребенка, чьи потребности в кормлении отрывают мать от грязной посуды и заставляют ее сесть в кресло-качалку и сосредоточить все свое внимание только на нем. Поведение ребенка у груди изменяется по мере того, как он или она растет.
Каждый новый этап во взаимоотношениях грудного вскармливания доставляет и радости, и сложности. Вот общий взгляд на то, с чем вы можете столкнуться по мере роста вашего ребенка.
ЛИЧНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Некоторые дети проглатывают все молоко за пять или десять минут, и все, — увидимся через три часа, мам! Другие едят неторопливо, смакуя каждый глоток, и, кажется, они ели бы все время, если бы только мать могла сидеть долго не двигаясь. Может быть, стиль кормления у вашего ребенка, занимает место где-то между этими двумя крайностями, или, может быть, он ест утром одним способом, но по-другому относится к еде поздно вечером.
Стиль кормления вашего ребенка может дать вам ключ к разгадке его темперамента. Нам нравится давать эти различные названия характерам кормления грудных младенцев:
Гурман. Он получает удовольствие от всего, что касается грудного вскармливания, — вкуса молока, ощущения материнской кожи, каждого сосательного движения, каждого глотка. Он облизывает, ласкает, нежится, и процесс кормления его очень длительный. Только вы подумаете, что он закончил, как он возьмет грудь для еще одного послеобеденного глотка.
Производительный специалист. Он приступает прямо к делу. Он должен опорожнить грудь за пять минут и закончить вторую сторону также быстро. Ему есть куда пойти и на кого посмотреть, даже если его точка наблюдения выглядывает из поддерживающей повязки. Он много не потеряет.
«Поклевал и заснул». Такой ребенок выбирает между кормлением и сном, пососет немного и заснет у мамы на руках, поднимется, чтобы поесть снова, а затем еще поспит. Новорожденные часто имеют такой характер. Если ребенок нормально набирает вес, то нет нужды беспокоиться о таком характере питания. Просто радуйтесь невольному отдыху. Если вашего врача беспокоит то, как ребенок прибавляет в весе (или вы просто не можете сидеть на диване весь день), вы должны поощрять ребенка к активному кормлению более продолжительными отрезками времени. Отнимите его от груди, когда он начинает засыпать, посадите его и дайте ему срыгнуть. Когда он снова проснется, дайте ему вторую грудь. Повторяйте такие пробуждения хотя бы еще дважды, чтобы ребенок активно сосал от пятнадцати до двадцати минут до того, как вы позволите ему окончательно заснуть.
М-р Немного-Пососал Немного-Посмотрел. Он как будто слегка сошел с ума. Это хватание и отпускание груди характерно для двух-четырехмесячных детей, которые в этом возрасте могут видеть всю комнату. Новорожденные близоруки. Их глаза сфокусированы на лице матери, пока они едят, а мир вокруг выглядит размытым. Но дети, которые видят хорошо, хотят рассмотреть все вокруг. Когда кто-нибудь проходит мимо, или они слышат голос или звук, они должны повернуть голову и посмотреть. Иногда они делают это, не выпуская груди. (Вы будете удивлены, как далеко можно оттянуть ваш сосок.) Чтобы хорошо накормить такого ребенка, вам может понадобиться практика спрятанных кормлений, когда вы берете ребенка в затемненную тихую комнату для кормления. Когда это невозможно, кормите его в поддерживающей повязке, с тканью или бортиком, закрывающим голову ребенка. Это особенно подходящая стратегия для кормления в людном месте, поскольку каждый раз, как м-р Немного-Пососал Немного-Посмотрел будет поворачивать шеей, он будет обнажать вашу грудь.