Элементы групповой терапии. Введение в психоаналитическую практику - Страница 17
Пациентами овладевает страх. Они боятся потерять свою личность, боятся, что архаичный образ поглотит их, и они станут его частью. Нередко от подобного страха спасает агрессивное поведение. Отдушиной для пациентов служит гипотетический враг, которого они находят вне группы. Наиболее простой способ защититься от опасности — бегство. Другая форма защиты — упорная фиксация на поздних стадиях развития, например на половых конфликтах. Пациенты из группы I придерживались подобной позиции на протяжении многих недель, пока на девяносто девятом сеансе высказывания господина Гетца не заставили группу свернуть с проторенного пути обсуждения конфликтов между
95
мужчинами и женщинами; группа тотчас попала в психологическую ловушку, из которой пациенты, словно парализованные внезапностью всего произошедшего, не смогли выбраться самостоятельно. В сложившейся ситуации участники группы стали воспринимать меня словно тщедушного отца, который беспомощно наблюдает за тем, как злодей издевается над его ребенком, вместо того чтобы броситься ему на помощь. Однако благодаря выдержке, спокойствию и рассудительному толкованию данных переживаний авторитет психоаналитика был восстановлен. На следующем, сотом сеансе, эта тема получила свое развитие. Господин Гетц негодовал. Теперь его возмущало не только мое поведение, но и характер других пациентов. Он посетовал на мое равнодушие и обрушился на госпожу Шлее, в оскорбительной форме упрекая ее в недостатке воображения, в недоброжелательности, а также в том, что она относится к нему как к мальчишке. С госпожой Шлее случилась истерика, и она, обливаясь слезами, выбежала из помещения.
Несмотря на столь плачевный результат, высказывания господина Гетца продемонстрировали мне, что он проецировал свою деструктивную агрессию на несчастную даму и хотел таким образом справиться со своей химерой. После того, как моя интерпретация помогла господину Гетцу избавиться от своей проекции, ему показалось, что фантазия — явление бесценное, поскольку способно помочь человеку сбросить с себя путы зависимости от личности, которая кажется ему угрожающей. Он припомнил, как в детстве, играя на свалке, он мастерил из найденных предметов причудливые конструкции, при взгляде на которые испытывал гордость за свой талант. Однако мать и сестра не находили в них ничего примечательного.
Вскоре выяснилось, что конфликт между господином Гетцом и госпожой Шлее является повторением
96
конфликта между мальчиком и его матерью. После этого остальные пациенты смогли поделиться с группой своими воспоминаниями о подобных переживаниях, стали вести себя посмелее, обращать внимание на собственные фантазии и мыслить творчески. Благодаря моим интерпретациям фантазии, влияние которых на терапевтический процесс постепенно возрастало, были истолкованы в конструктивном ключе и помогли пациентам освободиться от давлевшего над ними архаичного образа суровой матери.
10.2. Зависть к всевластной матери
На некоторых стадиях терапевтического процесса пациенты чувству ют 1ребя спокойно, словно сидят на коленях заботливой матери, не желают никаких изменений и воспринимают психоаналитика и его интерпретации враждебно, полагая, что это разрушает приятную обстановку. В бессознательной групповой фантазии доминирует желание приникнуть к материнской груди, вкушая покой и наслаждаясь безопасностью. По опыту мне известно, что периоды подобной гармонии рано или поздно завершаются повторным оживлением детской фрустрации, обусловленной пренебрежительным отношением матери, которая на оральной стадии развития ребенка угрожает уморить его голодом, на анальной стадии — подавляет его волю, на генитальной стадии — соблазняет или вызывает кастрационную тревогу; иными словами, в любом случае представляет собой экзистенциальную угрозу.
В групповой ситуации подобный опыт заявляет о себе с особенной легкостью, поскольку пациенту приходится
97
довольствоваться не полным вниманием психоаналитика, а лишь седьмой или восьмой его долей (в зависимости от количества участников группы). Иными словами, пациент понимает, что он — не единственное «дитя» психоаналитика, как в случае индивидуального анализа, а один из шести-девяти «малышей», которые одновременно требуют равной заботы.
Учитывая то обстоятельство, что пациенты относятся к психоаналитику словно к матери, нетрудно догадает, что движущей силой группового процесса оказывается зависть. Зависть пациентов к психоаналитику не всегда выражается прямо, однако косвенно о ее существовании свидетельствуют попытки «отравить» атмосферу на сеансе или пренебрежение к интерпретациям терапевта. Кроме того, зависть угрожает нарушить взаимопонимание между пациентами, проникнуть в их взаимоотношения и вызвать бесконечные склоки. Вместе с тем участники группы могут вполне сознательно завидовать терапевту, его достатку, дому, костюмам и гонорарам. Осознанность подобных чувств по отношению к психоаналитику позволяет подвергнуть их психологической переработке. Однако все обстоятельства возникновения зависти на почве неудовлетворительных отношений с матерью могут проясниться только в том случае, если терапевт выявит соответствующие тенденции в динамике развития реакции переноса.
10.3. Процессы расщепления в группе III
Наряду с обострением зависти на этой стадии группового процесса происходит расщепление личности пациентов на ряд элементов, которые проецируются на группу или на психоаналитика. Пациент
98
начинает воспринимать терапевта не как субъект, а как часть собственной личности. Зачастую речь идет о нравственных элементах. Психоаналитик персонифицирует совесть пациента, его супер-эго. В группах, сформированных из пациентов с нарцистическими расстройствами, например в группе II, идеализация терапевта подразумевает восхищение матерью или отцом, а следовательно включает в себя третье лицо, поскольку психоаналитик олицетворяет собой идеальное родительское имаго*. Пациенты группы III, описание которой служит еще одним примером из практики, проецировали на аналитика идеальные представления о собственных личностях. Группу III можно назвать студенческим коллективом, поскольку ее участники в отличие от пациентов из первой и второй групп были молодыми людьми, которые учились или недавно закончили высшее учебное заведение. Первый сеанс оказался для меня тяжелым испытанием, поскольку я не был готов к тому, что обстоятельства сложатся столь драматически. Двадцатишестилетний Ганс, коммерческий агент с незаконченным философским образованием, предложил всем присутствующим представиться. Однако его прервала Эльке, двадцативосьмилетняя медицинская ассистентка, которая сразу же пустилась в рассказ о своих проблемах: она не могла решить, разводиться ей с мужем или нет. Остальные пациенты также поделились своими бедами, связанными с личной жизнью. Двадцатидвухлетняя студентка Марион, член марксистско-ленинской молодежной организации, быстро включилась в беседу и рассказала о любовном треугольнике между ней, ее другом и его приятельницей. Двадцатисемилетняя художница
* Имаго — понятие, используемое для описания бессознательных объектных представлений. — Прим. переводчика.
99
Эльфрида, которая стремилась получить второе высшее образование по социальной педагогике, сообщила о своих напряженных отношениях с мужчиной, пренебрегающим ею. В группе насчитывалось девять участников, четверо из который высказались. Остальные пять пациентов поначалу сохранили молчание, однако с нескрываемым волнением следили за происходящим. Тридцатилетний Вилли, бизнесмен и самый старший пациент в этой группе, покраснел. Двадцатипятилетний Эрвин, студент консерватории, не сводил с меня своего испуганного взгляда, надеясь, что я поддержу его в случае крайней необходимости. Волнение пациентов возросло, когда Эльке откровенно рассказала о том, что не испытывает оргазм и поинтересовалась, кто тому виной, она или мужчина. При этом было неясно, кому она задает этот вопрос — психоаналитику, пациентам или себе самой. Никто не проронил ни слова в ответ. Тогда Эльке обратилась напрямую к одной из пациенток, двадцатипятилетней Гудрун, которая работала бухгалтером. Она заметно смутилась. Расположившаяся рядом с Гудрун двадцатитрехлетняя Ингеборга тоже выглядела испуганной и смущенной. Желая помочь девушкам, в разговор вмешался двадцатипятилетний Ульрих, прежде обучавшийся на физическом факультете, а теперь работавший механиком. Выслушав его, Гудрун собралась с силами и сказала, что у нее нет сексуальных проблем, поэтому она не знает, как ответить Эльке. Она добавила, что обратилась за помощью к психоаналитику потому, что у нее плохие отношения с матерью. Мать никогда не интересовалась своей дочерью, а думала только о работе. В детстве Гудрун была предоставлена самой себе. Мало-помалу она стала чувствовать себя изгоем, замечала, что сверстники насмехаются над ней, старалась спрятаться подальше от окружающих, подолгу